الكلى

اعتلال الكبيبات الغشائي الأولي

من إعداد د. ملال ياسمين، أخصائية في علم المناعة — مخبر د. ملال، سطاوالي (الجزائر)

فهم المرض

اعتلال الكبيبات الغشائي الأولي هو مرض مناعي ذاتي يصيب الكبيبة، السبب الأول للمتلازمة الكلوية عند البالغين: أجسام مضادة ذاتية — مضادة لـ PLA2R في أغلب الحالات — تترسّب على الجانب الخارجي للغشاء القاعدي الكبيبي، مُسبّبة بيلة بروتينية غزيرة.

اكتشاف الأجسام المضادة لـ PLA2R غيّر التشخيص: وجودها يوجّه نحو شكل أولي وقد يجنّب فحوصات جراحية. عندما تكون سلبية رغم شبهة قوية، الأجسام المضادة لـ THSD7A — المؤشّر الثاني للمرض — يتم البحث عنها؛ المخبر يُجري الفحصين في الموقع.

العلامات التي يجب أن تنبّه

المتلازمة الكلوية: وذمات منخفضة، زيادة سريعة في الوزن، وذمة جفنية

بيلة بروتينية وفيرة (بول رغوي)، نقص ألبومين الدم

فرط كوليسترول الدم، فرط التخثّر (خطر تجلّط الدم)

بيلة دموية مجهرية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير دائمَين

هذه العلامات لا تكفي للتشخيص: تستدعي التحدّث مع طبيبكم.

بطاقة المريض د. ملال — اعتلال الكبيبات الغشائي الأولي (انقروا للتكبير)

بطاقة المريض المصوّرة
اضغطوا للتكبير

الفحص في المخبر

جميع هذه الفحوصات متوفّرة في مخبر د. ملال، تُنجَز في الموقع بسطاوالي — طبيبكم يصف تلك التي تتناسب مع حالتكم. اضغطوا على تحليل للحصول على نظرة عامّة، ثم «عرض البطاقة كاملة»:

مضاد PLA2R مضاد THSD7A Créatinine · DFG Protéinurie des 24 h الرحلان الكهربائي للبروتينات

للعلم

عيار الأجسام المضادة لـ PLA2R له قيمة إنذارية والهُدأة المناعية تسبق الهُدأة السريرية: نفس الفحص يُستخدَم للتشخيص ثم للمتابعة، ويُجرى في الموقع.

د. ياسمين ملال

صورة التُقِطت في مخبر د. ملال. جميع الصور المشتركة على هذا الموقع هي ملك مخبر د. ملال.

معايير التشخيص والتصنيف

KDIGO 2021: متلازمة كلوية + أجسام مضادة لـ PLA2R إيجابية = تشخيص ممكن دون خزعة إذا كانت الوظيفة الكلوية محفوظة.

المتابعة

الأجسام المضادة لـ PLA2R، البيلة البروتينية والوظيفة الكلوية تُنظّم المتابعة التي يُقرّرها طبيب الكلى.

المراجع

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). KDIGO 2021 clinical practice guideline for the management of glomerular diseases. Kidney Int 2021;100(4S):S1-S276.
Ronco P, et al. Membranous nephropathy. Nat Rev Dis Primers 2021;7:69.

رسم معلوماتي د. ملال: اعتلال الكبيبات الغشائي الأولي — الأعراض، الأجسام المضادة الذاتية المطلوبة والفحوصات المفيدة

أسئلة متكررة

هل يكفي سحب الدم للتشخيص؟

لا. يجمع التشخيص دائمًا الفحص السريري، وأحيانًا التصوير أو فحوصات أخرى، والفحص المخبري. هذا الأخير يوجّه، يؤكّد ويسمح بالمتابعة — التفسير من اختصاص طبيبكم.

هل يجب أن أكون صائمًا لهذا الفحص؟

معظم هذه التحاليل لا تتطلّب أي صيام. بعضها له شروط خاصة (وقت أخذ العيّنة، راحة...) : استشيروا بطاقة كل تحليل أو اتصلوا بنا قبل القدوم.

كيف أستلم نتائجي؟

في المخبر، أو عبر الإنترنت على بوابتنا الآمنة نتائجي. يمكن لطبيبكم أيضًا استلامها مباشرة، وتبقى أخصائية في علم المناعة متاحة لشرح التقرير.

كيف يتمّ أخذ العيّنة؟

سحب دم بسيط، دون موعد، في ساعات العمل — الأحد إلى الخميس 7:00 – 17:00، السبت 7:00 – 15:00. أحضروا وصفتكم الطبية؛ بعض تحاليل هذا الفحص لها شروط خاصة، محدّدة في بطاقتها. أخذ العيّنة في المنزل ممكن بموعد.

وصفة طبية لهذا الفحص؟
دون موعد — الأحد إلى الخميس 7:00 – 17:00، السبت 7:00 – 15:00.

📞 اتصال 💬 WhatsApp 📍 MAPS

← جميع أمراض الجهاز المناعي جميع التحاليل فضاء الأطبّاء

د. ياسمين ملال، أخصائية في علم المناعة — مخبر د. ملال، سطاوالي (الجزائر)

هذه الصفحة تقدّم معلومة عامة ولا تحلّ محلّ رأي طبيبكم. تفسير نتيجة بيولوجية يعتمد دائمًا على السياق السريري.

{{nom}}

Comprendre la maladie

Les signes qui doivent alerter

Le bilan au laboratoire

Critères diagnostiques & classification

Le suivi

Questions fréquentes