الأمراض العصبية

التصلّب المتعدّد

من إعداد د. ملال ياسمين، أخصائية في علم المناعة — مخبر د. ملال، سطاوالي (الجزائر)

فهم المرض

التصلّب المتعدّد هو مرض التهابي يُزيل الميالين من الجهاز العصبي المركزي: تخلق ردّة الفعل المناعية الذاتية الموجّهة ضدّ الميالين آفات منتشرة في الزمان والمكان، مسؤولة عن نوبات عصبية متنوّعة لدى البالغ الشاب.

التشخيص من اختصاص طبيب الأعصاب (IRM، البزل القطني)؛ تُستخدم البيولوجيا أساسًا لاستبعاد التشخيصات القريبة — NMO، MOGAD — التي يختلف علاجها.

العلامات التي يجب أن تنبّه

التهاب العصب البصري خلف المقلة: انخفاض حدّة البصر من جانب واحد مصحوب بألم

اضطرابات حسّية: خدر، نقص الحسّ، علامة ليرميت

عجز حركي لطرف، متلازمة هرمية

متلازمة مخيخية أو دهليزية: رنح، دوار، شفع

اضطرابات المثانة والمصرّات، تعب، ظاهرة أوتوف

تطوّر على شكل نوبات وهداءات

هذه العلامات لا تكفي للتشخيص: تستدعي التحدّث مع طبيبكم.

الفحص في المخبر

جميع هذه الفحوصات متوفّرة في مخبر د. ملال، تُنجَز في الموقع بسطاوالي — طبيبكم يصف تلك التي تتناسب مع حالتكم. اضغطوا على تحليل للحصول على نظرة عامّة، ثم «عرض البطاقة كاملة»:

مضاد AQP4 (استبعاد NMO)مضاد MOG العصابات قليلة النسائل (السائل الدماغي الشوكي)الفحص قبل العلاج (NFS، الأمصال)

د. ياسمين ملال

صورة التُقِطت في مخبر د. ملال. جميع الصور المشتركة على هذا الموقع هي ملك مخبر د. ملال.

معايير التشخيص والتصنيف

McDonald 2017 (مراجعة 2024): انتشار الآفات في المكان والزمان؛ العصابات قليلة النسائل في السائل الدماغي الشوكي يمكن أن تحلّ محلّ الانتشار الزمني.

مبدأ معايير McDonald 2017
المكان	≥ 1 آفة T2 في ≥ 2 منطقة نموذجية (حول البطينات، قرب القشرة، تحت الخيمة، النخاع)
الزمان	آفة جديدة على IRM متتالية · تعزيز وعدم تعزيز في نفس الوقت · أو العصابات قليلة النسائل في السائل الدماغي الشوكي

القاعدة: يضع طبيب الأعصاب التشخيص بعد نوبة نموذجية واحدة على الأقلّ، دون تفسير أفضل — العصابات قليلة النسائل (التي يُجريها المخبر) يمكن أن تحلّ محلّ الانتشار الزمني.

المتابعة

تحت العلاج الأساسي، يُراقَب NFS والفحص الكبدي بانتظام في المخبر.

المراجع

Thompson AJ, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol 2018;17:162-73.
McGinley MP, et al. Diagnosis and treatment of multiple sclerosis: a review. JAMA 2021;325:765-79.

أسئلة متكررة

هل يكفي سحب الدم للتشخيص؟

لا. يجمع التشخيص دائمًا الفحص السريري، وأحيانًا التصوير أو فحوصات أخرى، والفحص المخبري. هذا الأخير يوجّه، يؤكّد ويسمح بالمتابعة — التفسير من اختصاص طبيبكم.

هل يجب أن أكون صائمًا لهذا الفحص؟

معظم هذه التحاليل لا تتطلّب أي صيام. بعضها له شروط خاصة (وقت أخذ العيّنة، راحة...) : استشيروا بطاقة كل تحليل أو اتصلوا بنا قبل القدوم.

كيف أستلم نتائجي؟

في المخبر، أو عبر الإنترنت على بوابتنا الآمنة نتائجي. يمكن لطبيبكم أيضًا استلامها مباشرة، وتبقى أخصائية في علم المناعة متاحة لشرح التقرير.

كيف يتمّ أخذ العيّنة؟

سحب دم بسيط، دون موعد، في ساعات العمل — الأحد إلى الخميس 7:00 – 17:00، السبت 7:00 – 15:00. أحضروا وصفتكم الطبية؛ بعض تحاليل هذا الفحص لها شروط خاصة، محدّدة في بطاقتها. أخذ العيّنة في المنزل ممكن بموعد.

وصفة طبية لهذا الفحص؟
دون موعد — الأحد إلى الخميس 7:00 – 17:00، السبت 7:00 – 15:00.

📞 اتصال 💬 WhatsApp 📍 MAPS

← جميع أمراض الجهاز المناعي جميع التحاليل فضاء الأطبّاء

د. ياسمين ملال، أخصائية في علم المناعة — مخبر د. ملال، سطاوالي (الجزائر)

هذه الصفحة تقدّم معلومة عامة ولا تحلّ محلّ رأي طبيبكم. تفسير نتيجة بيولوجية يعتمد دائمًا على السياق السريري.

{{nom}}

Comprendre la maladie

Les signes qui doivent alerter

Le bilan au laboratoire

Critères diagnostiques & classification

Le suivi

Questions fréquentes