Fiche analyse — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli — Alger

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Par Dr MELLAL Yasmine, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

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À quoi sert cette analyse ?

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La méthode au laboratoire

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Dr Yasmine MELLAL
Image prise au laboratoire Dr MELLAL — propriété du Laboratoire Dr MELLAL. {{fr.txt}}
Dr Yasmine MELLAL
Dr Yasmine MELLAL
{{ifiCap}} — {{imgCapIntro}} Toutes les images partagées sur ce site sont la propriété du Laboratoire Dr MELLAL.

Dr Yasmine MELLAL
Dr Yasmine MELLAL
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Pour les prescripteurs

{{presc}} Conditions pré-analytiques et catalogue →

Situations & maladies associées

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Toutes les maladies du système immunitaire → ← Toutes les analyses

Questions fréquentes

Comment se passe le prélèvement ?
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Faut-il être à jeun ?
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Faut-il un rendez-vous ?
Non. Présentez-vous simplement avec votre ordonnance aux heures d'ouverture. Un prélèvement à domicile à Staoueli est possible sur rendez-vous téléphonique.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement.
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{{nom}} : où faire cette analyse à Alger ?
Au Laboratoire Dr MELLAL, Résidence Les Mimosas, local N°3, à Staoueli (ouest d'Alger) — sans rendez-vous, du dimanche au jeudi de 7h00 à 17h00 et le samedi de 7h00 à 15h00. Résultats en ligne sur www.medsylab.com.
Un résultat anormal signifie-t-il forcément une maladie ?
Non. Un résultat s'interprète toujours avec le contexte clinique, les autres examens et l'avis de votre médecin. L'immunologiste reste disponible pour expliquer votre compte rendu.
🎬 En vidéo, par l'immunologiste Toutes les vidéos →

Une ordonnance pour cette analyse ?
Sans rendez-vous — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00.

Références
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Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.

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AAN - FAN - Anticorps anti-nucléaires

Par Dr MELLAL Yasmine, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

ÉchantillonSérum ou plasma héparinéSérum / plasma hép.
TubeTube sec ou héparinéSec / hép.
JeûneNon nécessaireNon
Rendez-vousNon nécessaire

À quoi sert cette analyse ?

Les AAN ou FAN, c'est l'examen de dépistage des maladies auto-immunes systémiques (connectivites) : lupus, syndrome de Sjögren, sclérodermie, myopathies inflammatoires, connectivite mixte. Ils sont recherchés devant des douleurs articulaires inexpliquées, une sécheresse des yeux et de la bouche, un phénomène de Raynaud, des éruptions ou une fatigue persistante.

Le résultat est rendu avec un titre et un aspect de fluorescence, qui orientent vers la recherche d'un large panel de cibles antigéniques (voir la vidéo expliquant la démarche plus bas).

La méthode au laboratoire

Immunofluorescence indirecte sur cellules HEp-2 — la technique de référence pour le dépistage des AAN — avec lecture, titrage et description de l'aspect par l'immunologiste selon la nomenclature internationale ICAP. En fonction du résultat de ce dépistage, une identification est réalisée afin de rechercher les cibles : différents panels d'identification couvrant un large éventail d'anticorps existent, et le choix du panel se fait selon le résultat du dépistage — cibles habituellement recherchées : anti-SSA (anti-Ro60), anti-Ro52, anti-SSB, anti-Sm, anti-Sm/RNP, anti-Scl70, anti-CENP-B, anti-PM/Scl, anti-Ku, anti-ADN natif, anti-nucléosome, anti-histone, anti-HMG, anti-DFS70, anti-Mi-2…

AAN - FAN - Anticorps anti-nucléaires — IFI sur cellules HEp-2Dr Yasmine MELLAL
Moucheté (AC-4) + Centromère (AC-3)
Aspects les plus fréquents à la lecture des AAN - FAN par IFI sur cellules HEp-2 (technique de référence) — nomenclature ICAP
AC-1
Homogène — Fluorescence diffuse et régulière de tout le noyau des cellules en interphase ; la plaque chromosomique des cellules en mitose est fortement marquée, de façon homogène ou avec renforcement périphérique. Anticorps correspondants : anti-ADN natif, anti-nucléosomes, anti-histones, anti-HMG
AC-2
Moucheté fin dense (DFS) — Mouchetures fines et denses, de taille et d'intensité hétérogènes, réparties dans tout le nucléoplasme ; la plaque chromosomique des cellules en mitose est fortement marquée avec le même aspect moucheté dense — ce qui le distingue des aspects mouchetés AC-4 et AC-5, où la plaque reste négative. Anticorps correspondants : anti-DFS70 (LEDGFp75)
AC-3
Centromère — 40 à 60 points discrets et réguliers disséminés dans le noyau des cellules en interphase ; en mitose, ces points s'alignent sur la plaque chromosomique. Anticorps correspondants : anti-centromères (CENP-A, CENP-B, CENP-C)
AC-4
Moucheté à grains fins — Fines mouchetures régulières dispersées dans tout le nucléoplasme, nucléoles habituellement non marqués ; la plaque chromosomique des cellules en mitose n'est pas marquée. Anticorps correspondants : anti-SSB, anti-Ro52, anti-SAE, anti-TIF1γ, anti-Ku, anti-Mi-2 ; plus rarement anti-SSA/Ro60 — aspect le plus fréquent en routine, observé aussi chez des personnes sans maladie auto-immune
AC-5
Moucheté à gros grains — Grains de grande taille, hétérogènes, répartis dans le nucléoplasme ; nucléoles et plaque chromosomique des cellules en mitose non marqués. Anticorps correspondants : anti-Sm, anti-Sm/RNP (U1-RNP), anti-ARN polymérase III (RP11, RP155)
AC-6
Multiple nuclear dots — 6 à 20 points nucléaires nets et isolés par cellule en interphase ; la plaque chromosomique des cellules en mitose n'est pas marquée. Anticorps correspondants : anti-sp100, anti-PML, anti-NXP2
AC-8
Nucléolaire homogène — Fluorescence homogène des nucléoles des cellules en interphase ; chromosomes des cellules en mitose non marqués ou faiblement marqués. Anticorps correspondants : anti-PM/Scl, anti-Th/To, anti-B23 (nucléophosmine), anti-nucléoline
AC-9
Nucléolaire grumeleux — Nucléoles à fluorescence grumeleuse et irrégulière ; en mitose, la région péri-chromosomique est marquée (chromosomes « gainés »). Anticorps correspondants : anti-fibrillarine (U3-RNP)
AC-10
Nucléolaire ponctué — Points discrets au sein des nucléoles des cellules en interphase ; en mitose, points brillants sur les régions organisatrices des nucléoles (NOR) de la plaque chromosomique. Anticorps correspondants : anti-ARN polymérase I, anti-NOR90 (hUBF)
AC-11
Membrane nucléaire lisse — Fluorescence homogène et continue soulignant l'enveloppe nucléaire des cellules en interphase ; les cellules en mitose ne sont pas marquées. Anticorps correspondants : anti-lamines A, B, C ; anti-récepteur de la lamine B
AC-12
Membrane nucléaire ponctuée — Fluorescence ponctuée, finement granuleuse, soulignant l'enveloppe nucléaire des cellules en interphase ; les cellules en mitose ne sont pas marquées (enveloppe désassemblée). Anticorps correspondants : anti-gp210, anti-Nup62, anti-Tpr (complexe du pore nucléaire)
AC-19
Cytoplasmique moucheté dense — Fluorescence cytoplasmique finement granuleuse, dense et homogène, sur toutes les cellules ; noyaux non marqués. Anticorps correspondants : anti-PL7, anti-PL12, anti-protéines P ribosomales, anti-SRP
AC-20
Cytoplasmique moucheté fin — Fines mouchetures cytoplasmiques discrètes, réparties dans tout le cytoplasme ; noyaux non marqués. Anticorps correspondants : anti-Jo1 (histidyl-ARNt synthétase)
AC-21
Réticulaire cytoplasmique (AMA) — Fluorescence cytoplasmique granuleuse en réseau filamenteux, souvent renforcée autour du noyau, présente sur toutes les cellules y compris en mitose. Anticorps correspondants : anti-mitochondries de type M2 (PDC-E2 et autres 2-oxo-acides déshydrogénases)
AC-29
Aspect « Topo I-like » (Scl-70) — Aspect composite décrit par l'ICAP : mouchetures fines du nucléoplasme ; nucléoles marqués, de façon homogène ou ponctuée ; plaque chromosomique des cellules en mitose positive, avec renforcement net des régions organisatrices des nucléoles (NOR) sous forme de gros points brillants ; discret marquage cytoplasmique moucheté fin. Anticorps correspondants : anti-Scl-70 (topo-isomérase I)
AC-31
Moucheté à myriade de points discrets — Fines et très petites mouchetures distinctes réparties dans tout le nucléoplasme, correspondant à l'aspect nucléaire caractéristique finement moucheté avec une multitude de points distincts ; la plaque chromosomique des cellules en mitose n'est pas marquée. Variante de l'AC-4 individualisée par l'ICAP. Anticorps correspondants : anti-SSA (TROVE2/Ro60)
Codes AC de l'International Consensus on ANA Patterns — anapatterns.org. L'aspect est lu et décrit par l'immunologiste ; la cible est ensuite confirmée en identification.
Dr Yasmine MELLAL
Moucheté (AC-4) + Centromère (AC-3) — Image IFI prise au laboratoire Dr MELLAL. Toutes les images partagées sur ce site sont la propriété du Laboratoire Dr MELLAL.
Pour les prescripteurs

Un titre ≥ 1/160 est habituellement considéré comme significatif ; l'aspect (homogène, moucheté, centromérique, nucléolaire…) guide le panel de confirmation. Le compte rendu précise titre, aspect et conduite proposée — voir la vidéo explicative de la démarche plus bas. Conditions pré-analytiques et catalogue →

Situations & maladies associées

Lupus érythémateux systémiqueSyndrome de SjögrenSclérodermieConnectivite mixte Toutes les maladies du système immunitaire → ← Toutes les analyses

Questions fréquentes

Comment se passe le prélèvement ?
Une simple prise de sang, sans rendez-vous, aux heures d'ouverture du laboratoire — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00. Apportez votre ordonnance. Aucun jeûne n'est nécessaire.
Faut-il être à jeun ?
Non, aucun jeûne n'est nécessaire pour cette analyse.
Faut-il un rendez-vous ?
Non. Présentez-vous simplement avec votre ordonnance aux heures d'ouverture. Un prélèvement à domicile à Staoueli est possible sur rendez-vous téléphonique.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement.
AAN - FAN - Anticorps anti-nucléaires : où faire cette analyse à Alger ?
Au Laboratoire Dr MELLAL, Résidence Les Mimosas, local N°3, à Staoueli (ouest d'Alger) — sans rendez-vous, du dimanche au jeudi de 7h00 à 17h00 et le samedi de 7h00 à 15h00. Résultats en ligne sur www.medsylab.com.
Un résultat anormal signifie-t-il forcément une maladie ?
Non. Un résultat s'interprète toujours avec le contexte clinique, les autres examens et l'avis de votre médecin. L'immunologiste reste disponible pour expliquer votre compte rendu.
🎬 En vidéo, par l'immunologiste Toutes les vidéos →

Une ordonnance pour cette analyse ?
Sans rendez-vous — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00.

Références
  1. Agmon-Levin N, et al. International recommendations for the assessment of autoantibodies to cellular antigens referred to as anti-nuclear antibodies. Ann Rheum Dis 2014;73:17-23.
  2. Damoiseaux J, et al. Clinical relevance of HEp-2 indirect immunofluorescent patterns: the International Consensus on ANA Patterns (ICAP) perspective. Ann Rheum Dis 2019;78:879-89.
  3. Damoiseaux J, Andrade LEC, Carballo OG, et al. Clinical relevance of HEp-2 indirect immunofluorescent patterns: the International Consensus on ANA Patterns (ICAP) perspective. Ann Rheum Dis 2019;78:879-89.

Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.