Fiche maladie — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli — Alger

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Par Dr MELLAL Yasmine, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Comprendre la maladie

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Dr Yasmine MELLAL
Image prise au laboratoire Dr MELLAL — propriété du Laboratoire Dr MELLAL. {{fr.txt}}

Les signes qui doivent alerter

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Ces signes ne suffisent pas à un diagnostic : ils justifient d'en parler à votre médecin.

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Le bilan au laboratoire

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Tous ces examens sont disponibles au laboratoire Dr MELLAL, réalisés sur place à Staoueli — votre médecin prescrit ceux qui correspondent à votre situation. Cliquez sur une analyse pour un aperçu, puis « Voir la fiche complète » :

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À savoir

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Dr Yasmine MELLAL
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Critères diagnostiques & classification

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Le suivi

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Références
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Questions fréquentes

La prise de sang suffit-elle au diagnostic ?
Non. Le diagnostic associe toujours l'examen clinique, parfois l'imagerie ou d'autres explorations, et le bilan biologique. Celui-ci oriente, confirme et permet le suivi — l'interprétation revient à votre médecin.
Faut-il être à jeun pour ce bilan ?
La plupart de ces analyses ne demandent aucun jeûne. Certaines ont des conditions particulières (heure de prélèvement, repos…) : consultez la fiche de chaque analyse ou appelez-nous avant de venir.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement, et l'immunologiste reste disponible pour expliquer le compte rendu.
Comment se passe le prélèvement ?
Une simple prise de sang, sans rendez-vous, aux heures d'ouverture — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00. Apportez votre ordonnance ; certaines analyses de ce bilan ont des conditions particulières, précisées sur leur fiche. Prélèvement à domicile possible sur rendez-vous.
🎬 En vidéo, par l'immunologiste Toutes les vidéos →

Une ordonnance pour ce bilan ?
Sans rendez-vous — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00.

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Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.

Tube digestif & foie

Cholangite biliaire primitive (CBP)

Par Dr MELLAL Yasmine, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Comprendre la maladie

La cholangite biliaire primitive est une cholangiopathie auto-immune détruisant progressivement les canaux biliaires intra-hépatiques de petit calibre, marquée par les anticorps anti-mitochondries de type M2. Longtemps asymptomatique, elle se révèle par un prurit, une asthénie ou une cholestase biologique.

Trois anticorps balisent le diagnostic — anti-M2 (AMA-M2) dans ≈ 95 % des cas, anti-sp100 et anti-gp210 dans les formes AMA-négatives — tous compris, avec les cibles des hépatites auto-immunes, dans le dot hépatopathies auto-immunes (liver dot) réalisé au laboratoire.

Les signes qui doivent alerter

Prurit diffus sans lésion cutanée primitive, souvent nocturne

Asthénie chronique

Cholestase biologique : élévation des phosphatases alcalines et des GGT

Syndrome sec oculaire et buccal associé

Xanthélasma, hyperpigmentation, ostéopénie ; ictère aux stades avancés

Ces signes ne suffisent pas à un diagnostic : ils justifient d'en parler à votre médecin.

Le bilan au laboratoire

Tous ces examens sont disponibles au laboratoire Dr MELLAL, réalisés sur place à Staoueli — votre médecin prescrit ceux qui correspondent à votre situation. Cliquez sur une analyse pour un aperçu, puis « Voir la fiche complète » :

Anti-mitochondries M2 (AMA-M2)Anti-sp100Anti-gp210Liver dot (dot hépatopathies auto-immunes)Bilan hépatiqueÉlectrophorèse (IgM)
À savoir

Les anti-mitochondries M2 sont présents dans environ 95 % des CBP : dans un contexte de cholestase, leur positivité permet souvent d'éviter la biopsie du foie. Dans les formes AMA-négatives, les anti-sp100 et anti-gp210 — très spécifiques — prennent le relais ; l'anti-gp210 a de plus une valeur pronostique. Une élévation des IgM est fréquente et évocatrice.

Dr Yasmine MELLAL
Image prise au laboratoire Dr MELLAL. Toutes les images partagées sur ce site sont la propriété du Laboratoire Dr MELLAL.

Critères diagnostiques & classification

EASL 2017 : cholestase chronique + anti-mitochondries M2 ≥ 1/40 — suffit le plus souvent au diagnostic, sans biopsie.

Diagnostic (EASL 2017) — 2 critères sur 3
CholestasePhosphatases alcalines élevées de façon chronique (> 6 mois)
AnticorpsAnti-mitochondries M2 ≥ 1/40 (≈ 95 % des cas) · à défaut anti-sp100 ou anti-gp210, très spécifiques
HistologieCholangite destructrice non suppurée des canaux interlobulaires — réservée aux formes douteuses

Règle : deux critères sur trois suffisent : AMA-M2 + cholestase évitent le plus souvent la biopsie.

Le suivi

La réponse au traitement s'évalue sur les phosphatases alcalines et la bilirubine après un an ; le titre des anticorps n'a pas d'intérêt de suivi dans la CBP.

Références
  1. European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: the diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis. J Hepatol 2017;67:145-72.
  2. Lleo A, et al. Primary biliary cholangitis. Lancet 2020;396:1915-26.

Questions fréquentes

La prise de sang suffit-elle au diagnostic ?
Non. Le diagnostic associe toujours l'examen clinique, parfois l'imagerie ou d'autres explorations, et le bilan biologique. Celui-ci oriente, confirme et permet le suivi — l'interprétation revient à votre médecin.
Faut-il être à jeun pour ce bilan ?
La plupart de ces analyses ne demandent aucun jeûne. Certaines ont des conditions particulières (heure de prélèvement, repos…) : consultez la fiche de chaque analyse ou appelez-nous avant de venir.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement, et l'immunologiste reste disponible pour expliquer le compte rendu.
Comment se passe le prélèvement ?
Une simple prise de sang, sans rendez-vous, aux heures d'ouverture — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00. Apportez votre ordonnance ; certaines analyses de ce bilan ont des conditions particulières, précisées sur leur fiche. Prélèvement à domicile possible sur rendez-vous.
🎬 En vidéo, par l'immunologiste Toutes les vidéos →

Une ordonnance pour ce bilan ?
Sans rendez-vous — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00.

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Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)

Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.