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Les signes qui doivent alerter
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Ces signes ne suffisent pas à un diagnostic : ils justifient d'en parler à votre médecin.
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Le bilan au laboratoire
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Tous ces examens sont disponibles au laboratoire Dr MELLAL, réalisés sur place à Staoueli — votre médecin prescrit ceux qui correspondent à votre situation. Cliquez sur une analyse pour un aperçu, puis « Voir la fiche complète » :
Non. Le diagnostic associe toujours l'examen clinique, parfois l'imagerie ou d'autres explorations, et le bilan biologique. Celui-ci oriente, confirme et permet le suivi — l'interprétation revient à votre médecin.
Faut-il être à jeun pour ce bilan ?
La plupart de ces analyses ne demandent aucun jeûne. Certaines ont des conditions particulières (heure de prélèvement, repos…) : consultez la fiche de chaque analyse ou appelez-nous avant de venir.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement, et l'immunologiste reste disponible pour expliquer le compte rendu.
Comment se passe le prélèvement ?
Une simple prise de sang, sans rendez-vous, aux heures d'ouverture — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00. Apportez votre ordonnance ; certaines analyses de ce bilan ont des conditions particulières, précisées sur leur fiche. Prélèvement à domicile possible sur rendez-vous.
Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)
Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.
Par Dr MELLAL Yasmine, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)
Comprendre la maladie
La cholangite biliaire primitive est une cholangiopathie auto-immune détruisant progressivement les canaux biliaires intra-hépatiques de petit calibre, marquée par les anticorps anti-mitochondries de type M2. Longtemps asymptomatique, elle se révèle par un prurit, une asthénie ou une cholestase biologique.
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Les signes qui doivent alerter
Prurit diffus sans lésion cutanée primitive, souvent nocturne
Asthénie chronique
Cholestase biologique : élévation des phosphatases alcalines et des GGT
Syndrome sec oculaire et buccal associé
Xanthélasma, hyperpigmentation, ostéopénie ; ictère aux stades avancés
Ces signes ne suffisent pas à un diagnostic : ils justifient d'en parler à votre médecin.
Le bilan au laboratoire
Tous ces examens sont disponibles au laboratoire Dr MELLAL, réalisés sur place à Staoueli — votre médecin prescrit ceux qui correspondent à votre situation. Cliquez sur une analyse pour un aperçu, puis « Voir la fiche complète » :
Les anti-mitochondries M2 sont présents dans environ 95 % des CBP : dans un contexte de cholestase, leur positivité permet souvent d'éviter la biopsie du foie. Dans les formes AMA-négatives, les anti-sp100 et anti-gp210 — très spécifiques — prennent le relais ; l'anti-gp210 a de plus une valeur pronostique. Une élévation des IgM est fréquente et évocatrice.
Dr Yasmine MELLAL
Image prise au laboratoire Dr MELLAL. Toutes les images partagées sur ce site sont la propriété du Laboratoire Dr MELLAL.
Critères diagnostiques & classification
EASL 2017 : cholestase chronique + anti-mitochondries M2 ≥ 1/40 — suffit le plus souvent au diagnostic, sans biopsie.
Diagnostic (EASL 2017) — 2 critères sur 3
Cholestase
Phosphatases alcalines élevées de façon chronique (> 6 mois)
Anticorps
Anti-mitochondries M2 ≥ 1/40 (≈ 95 % des cas) · à défaut anti-sp100 ou anti-gp210, très spécifiques
Histologie
Cholangite destructrice non suppurée des canaux interlobulaires — réservée aux formes douteuses
Règle :deux critères sur trois suffisent : AMA-M2 + cholestase évitent le plus souvent la biopsie.
Le suivi
La réponse au traitement s'évalue sur les phosphatases alcalines et la bilirubine après un an ; le titre des anticorps n'a pas d'intérêt de suivi dans la CBP.
Références
European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: the diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis. J Hepatol 2017;67:145-72.
Lleo A, et al. Primary biliary cholangitis. Lancet 2020;396:1915-26.
Questions fréquentes
La prise de sang suffit-elle au diagnostic ?
Non. Le diagnostic associe toujours l'examen clinique, parfois l'imagerie ou d'autres explorations, et le bilan biologique. Celui-ci oriente, confirme et permet le suivi — l'interprétation revient à votre médecin.
Faut-il être à jeun pour ce bilan ?
La plupart de ces analyses ne demandent aucun jeûne. Certaines ont des conditions particulières (heure de prélèvement, repos…) : consultez la fiche de chaque analyse ou appelez-nous avant de venir.
Comment récupérer mes résultats ?
Sur place, ou en ligne sur notre portail sécurisé Mes résultats. Votre médecin peut aussi les recevoir directement, et l'immunologiste reste disponible pour expliquer le compte rendu.
Comment se passe le prélèvement ?
Une simple prise de sang, sans rendez-vous, aux heures d'ouverture — Dimanche à Jeudi 7h00 – 17h00, Samedi 7h00 – 15h00. Apportez votre ordonnance ; certaines analyses de ce bilan ont des conditions particulières, précisées sur leur fiche. Prélèvement à domicile possible sur rendez-vous.
Dr Yasmine MELLAL, immunologiste — Laboratoire Dr MELLAL, Staoueli (Alger)
Cette page fournit une information générale et ne remplace pas l'avis de votre médecin. L'interprétation d'un résultat biologique dépend toujours du contexte clinique.